12月11日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海中医药大学附属龙华医院获悉,近年来肛肠疾病呈现上升趋势,海派中医特色疗法在治疗中显示出良好疗效。目前,龙华医院肛肠科年门诊量超过12万人次,与2024年(7万人次)同比翻倍,年手术量6000余例,其中肛瘘手术量超过50%,克罗恩病肛瘘、复发性肛瘘、婴幼儿肛瘘以及伴发白血病等特殊类型肛瘘的患者比例也逐年上升。此外,来自海外的就诊患者数量持续增长,2025年较前一年同比增长5%。
57岁的王先生在美国生活30多年。他说,2022年第一次发现肛周肿块,就医后确诊为肛瘘,一开始应用抗生素治疗效果尚可,但2024年疾病复发后情况加重。他从社区诊所转诊至加州大学旧金山分校一家医院,此后,医生为他做了六次全麻手术,却始终没有治好。当地医生告诉他,后续可能要“改道,造人工肛门”。王先生无法接受,他通过线上线下大量咨询后,决定到上海治疗。
肛瘘治疗难在哪?龙华医院肛肠科主任姚一博解释,肛瘘是临床常见肛周疾病,肛瘘通常不会自动“关上”,必须依靠医疗手段,最常见的治疗方法是手术,找到瘘管的起点和终点,清除感染源,修复瘘管。但复杂性肛瘘,特别是高位肛瘘患者,如果只是单纯进行手术,很难掌握肛门括约肌保护与切开范围的平衡,切开过大可能导致肛周形态缺损和肛门功能异常,切开过小则可能反复发作。
姚一博称,在复杂性肛瘘治疗领域,该院顾氏外科团队采用“拖线引流术”“灌注冲洗”等多项创新改良中医特色技术,并结合国内外领先的“肛瘘激光消融闭合术”“直肠全层脱垂Delorme术和肛门环缩术”等微创技术,构建了个性化诊疗模式。经多中心临床研究验证,这一方案显著降低了术后复发率,缩短了愈合周期,并能有效保住患者肛门形态和功能。
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